Wechselhafter AppetitErbrechenDurchfallLethargie (episodisch)MuskelschwächeGewichtsverlustPolyurie/PolydipsieBradykardieAddison-Krise: Kollaps, Schock, Herzrhythmusstörungen
Endokrinologie
Morbus Addison (Hypoadrenokortizismus)
Morbus Addison ist eine Insuffizienz der Nebennierenrinde mit mangelhafter Produktion von Glukokortikoiden und/oder Mineralokortikoiden. Die häufigste Ursache ist eine immunvermittelte Zerstörung der Nebennierenrinde. Die Erkrankung wird oft als 'The Great Pretender' bezeichnet, da die Symptome sehr unspezifisch sind und viele andere Erkrankungen imitieren können. Eine Addison-Krise mit schwerer Hyperkaliämie und Hyponatraemie ist ein lebensbedrohlicher Notfall.
- 0.5 %
- Häufigkeit
- 500 – 2.500 €
- Behandlungskosten
- Sehr gut
- Prognose
Überblick
Morbus Addison ist eine Insuffizienz der Nebennierenrinde mit mangelhafter Produktion von Glukokortikoiden und/oder Mineralokortikoiden. Die häufigste Ursache ist eine immunvermittelte Zerstörung der Nebennierenrinde. Die Erkrankung wird oft als 'The Great Pretender' bezeichnet, da die Symptome sehr unspezifisch sind und viele andere Erkrankungen imitieren können. Eine Addison-Krise mit schwerer Hyperkaliämie und Hyponatraemie ist ein lebensbedrohlicher Notfall.
Symptome
Betroffene Rassen
Portugiesischer WasserhundNova Scotia Duck Tolling RetrieverBearded CollieStandard PudelWest Highland White TerrierLeonberger
Diagnose
- ACTH-Stimulationstest (Goldstandard)
- Elektrolyte (Na/K-Ratio < 27)
- Basales Cortisol (Screening, < 2 ug/dl)
- Blutchemie (Azotemie, Hypoglyzämie)
- EKG (Hyperkaliämie-Zeichen)
Behandlung
Konservativ
- Lebenslängliche Hormonsubstitution
Medikamentös
- DOCP (Desoxycorticosteronpivalat/Zycortal) alle 25 – 28 Tage
- Fludrocortison (Astonin H) täglich
- Prednisolon (niedrig dosiert)
- Notfalltherapie: IV-Flüssigkeit, Dexamethason
Behandlungskosten
500 – 2.500 €
Geschätzte Gesamtkosten
Prävention
- Zuchtauswahl bei Risikorassen
- Frühe Diagnose bei unspezifischen Symptomen
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